7~24月龄婴幼儿的生长快速，对营养的需求高，然而其胃肠道的消化吸收能力，肾脏和肝脏等的代谢能力不足，因此其营养的全面和均衡尤其重要。与此同时，7~24月龄婴幼儿从被动接受单一的母乳或母乳替代品喂养，到能主动自主进食多样化的固体食物，其进食能力和进食行为也发生着巨大的变化。此外，婴幼儿喂养还涉及到父母的喂养行为。7~24月龄婴幼儿良好的营养和喂养不仅影响到婴幼儿近期的生长发育，也是影响远期健康的最重要因素之一。

满6月龄需要添加辅食

    婴儿满6月龄时，胃肠道等消化器官已相对发育完善，可消化母乳以外的多样化食物。同时，婴儿的口腔运动功能，味觉、嗅觉、触觉等感知觉，以及心理、认知和行为能力也已准备好接受新的食物。婴儿满6月龄后，纯母乳喂养已无法再提供足够的能量，还有铁、锌、维生素A等关键营养素，因而必须在继续母乳喂养的基础上引入各种营养丰富的食物。此时开始添加辅食，不仅能满足婴儿的营养需求，也能满足其心理需求，并促进其感知觉、心理及认知和行为能力的发展。如有特殊情况需要提前或推迟添加辅食，都应咨询医生，但一定不能早于满4月龄前，并在满6月龄后尽快添加。

婴幼儿辅食添加的基本要求

    指南中特别强调，“婴儿首先添加的应该是富铁的泥糊状食物”，如婴儿营养米粉、肉泥等。由于婴幼儿生长快速，血容量扩张快，对铁的需要量高。母乳中铁的吸收率虽然高，但母乳铁含量相当有限。7~12月龄母乳喂养婴儿99%的铁必须来自辅食。除了铁，辅食还需要有足够的能量。7~12月龄婴儿所需能量约1/3~1/2来自辅食，13~24月龄幼儿约1/2~2/3来自辅食。一般正常体重的婴儿，刚开始添加辅食时辅食提供的能量约200 kcal，到满1岁时大约400 kcal，由母乳或配方奶所提供的能量则保持在约400 kcal，则算到奶量是600 mL。满1岁以后，奶量可降至500 mL，辅食提供能量继续增加。

    WHO建议，适合婴幼儿的辅食应该满足以下条件：富含能量，以及蛋白质、铁、锌、钙、维生素A等各种营养素；未添加盐、糖，以及其他刺激性调味品；质地适合相应年龄的婴幼儿；婴幼儿喜欢；当地生产且价格合理，家庭可负担。如本地出产的肉鱼禽蛋、新鲜的蔬菜和水果等。婴幼儿辅食应保证安全、优质、新鲜，但不必追求高价、稀有。同时，为了保证能量、铁以及其他营养素的供给，WHO等都强调，必须保证婴幼儿摄入足够的动物性食物。7~24月龄婴幼儿应保证每天供给500~700 mL奶，一个鸡蛋（至少一个蛋黄），25~75 g肉禽鱼。如果鸡蛋过敏，可以折算成30 g肉。牛肉和猪瘦肉的铁和锌含量远高于鱼肉，因此更强调婴幼儿应摄入适量的牛肉和猪瘦肉。不同种类的蔬菜、水果也需要尽早开始尝试，以培养婴幼儿对不同口味的接受度，减少以后的挑食。由于胃容量有限，婴儿最先添加的辅食不能太稀，应该是勺子舀起不会马上滴落的厚度。

辅食应该保持淡口味

    辅食应保持原味，不加盐、糖以及刺激性调味品，保持淡口味。淡口味食物有利于提高婴幼儿对不同天然食物口味的接受度，减少偏食挑食的风险。淡口味食物也可减少婴幼儿盐和糖的摄入量，降低儿童期及成人期肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病的风险。强调辅食不额外添加盐、糖及刺激性调味品，也是为了提醒父母在准备家庭食物时也应保持淡口味，即为适应婴幼儿的需要，也为保护全家人的健康。

    婴儿添加的第一个辅食大多是婴儿营养米粉。建议刚开始添加辅食时可按25 g婴儿营养米粉加160 mL母乳的比例冲泡成糊状喂给婴儿。这样一方面可保证辅食的营养成分适宜，另一方面婴儿也更容易接受熟悉的口味。随后可逐渐添加蛋黄、蒸鸡蛋、肉泥、瘦肉粥，蔬菜、水果等各种不同种类的食物，以保证营养供给平衡。辅食添加应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则，循序渐进地增加食物种类，并逐渐过渡到半固体或固体食物。每次只添加一种新食物，并需观察2~3天，注意是否有呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，适应一种食物后再添加其他食物。

婴幼儿良好饮食习惯的养成

    顺应喂养，也是7~24月龄婴幼儿喂养指南的重要部分。添加辅食后，父母应根据婴幼儿营养需求的变化，感知觉及认知、行为、运动能力的发展，提供多样化且与其发育水平相适应的食物，在喂养过程中应及时感知婴幼儿所发出的饥饿或饱足的信号，并作出恰当的回应。尊重婴幼儿对食物的选择，耐心鼓励和协助进食，但绝不强迫进食。帮助婴幼儿逐步达到与家人一致的规律进餐模式，并学会自己吃饭，遵守必要的进餐礼仪。进餐时不能看电视、玩玩具，每次进餐时间不超过20分钟。在进餐过程中，父母与婴幼儿应有充分的交流，不以食物作为奖励或惩罚。父母应保持自身良好的饮食习惯，成为婴幼儿的榜样。此外，婴幼儿进食时一定要有成人看护，以防进食意外。整粒花生、坚果、果冻等食物不适合婴幼儿食用。

    最后，身长和体重是反映婴幼儿营养状况的直观指标，定期测量婴幼儿身长、体重等，可及时发现婴幼儿的喂养和营养问题。婴儿生长有其自身规律，适度、平稳生长是最佳的生长模式。