首页 >学术前沿>国内会议

    中华医学会第二十三次全国儿科学术大会于2018年10月24日至10月27日在厦门召开,以下为部分母婴营养相关前沿资讯分享。

 

 

“早产儿营养管理与追赶生长”

    Ruurd van Elburg 的讲演主要包括四个方面:1、为什么追赶生长重要?;2、医院中早产儿的营养管理;3、出院后早产儿的营养管理;4、出院后的追赶生长;5、结论。系统回顾显示,观察性实验中出生后体重或者大脑发育和神经认知结局呈正相关,但该结论干预实验的证据有限。Ruurd van Elburg教授认为早产儿的出生可以说是一个营养危机事件,但临床上不积极开展肠内营养的原因则是考虑早产儿炎症应激状态。同时,不同出生体重的早产儿其营养补充方案不同。相比于足月正常体重出生的婴幼儿,早产儿需要长期的生长发育跟踪以减少远期疾病的发生。该生长发育跟踪,除神经发育之外还应包括非传染性疾病(乳肥胖、心血管疾病、糖尿病等)的跟踪记录。

 

“早产儿宫外生长迟缓”

    曹云老师同样也分享了早产儿出生后生长的话题,主要包括:1、早产儿宫外生长迟缓;2、追赶生长问题;3、出院后营养管理。中国早产儿管理面临多重挑战,比如极低和超低出生体重早产儿成活率明显提高和如何达到理想生长目标等问题。曹云老师表示,综合考虑早产儿的短期及长期生长发育结局,在“追赶生长“的过程中应注重去脂体重生长及神经发育结局,不能单纯追求体重增加。除此之外,相比婴幼儿时期的追赶生长,儿童期过快的追赶生长更容易引起青春期代谢综合征的出现。早产儿出院后营养管理,容易出现蛋白质摄入不足和矿物质、长链多不饱和脂肪酸等物质的缺乏。同时,没有充足的科学证据支持早产儿出院后使用营养强化的配方。

 

“母乳喂养儿铁缺乏影响因素和预防策略”

    王丹华老师指出,6-24月龄的母乳喂养儿是铁缺乏和缺铁性贫血的高发人群,2020年和2030年的国民营养计划也将降低重点人群贫血率做为目标之一。来自不同国家(包括印度、哥伦比亚、肯尼亚、中国)数据显示,发展中国家的铁缺乏和缺铁性贫血在母乳喂养的婴幼儿中发病率仍较高。欧洲儿科消化、肝脏与营养学会(ESPGHAN,2017)和中华医学会儿科学分会(2008)都对纯母乳喂养儿提出了相关喂养建议,比如补充合理的辅食和/或铁强化食品。其中,预防性补充铁剂的使用对经济水平较低地区的婴儿群体作用较为显著,对发达国家或经济水平较好的发展中国家作用不显著。

 

“母乳喂养儿食物过敏”

    胡燕老师的讲演以婴幼儿主要过敏食物的分类为开篇,对食物过敏进行了概述,并且用实际文献的列举,将几个主要的食物暴露途径,包括母亲-胎儿、胃肠道、皮肤和呼吸道逐一说明。胡燕老师还分享了母乳喂养儿食物过敏的处理及母乳喂养的优势,比如母乳的低致敏性、母乳中正常菌群定植后对肠道屏障及免疫功能的调节、母乳含有细胞因子及免疫活性蛋白等。关于婴幼儿食物过敏的临床病症,主要列举食物过敏诱发的特应性皮炎、食物蛋白诱发的小肠结肠炎(FPIES)和食物蛋白诱发的直肠结肠炎(FPIPC)的临床症状、诊断步骤及治疗方法。

 

推荐文章
伊利母乳研究:母乳磷脂和胆固醇成分研究新突破

2021年3月31日
伊利母婴营养研究院致力于母乳前沿的研究,现已获得18765余种成分的近千万母乳数据。近期,伊利母婴营养研究院与南昌大学食品科学院深入分析母乳中磷脂和胆固醇,进一步揭示了母乳中磷脂脂肪酸的构成及饮食因素对母乳磷脂和胆固醇的影响。

2017 WHO指南:保护,促进并支持母乳喂养

2018年12月3日
关于母乳喂养重要性在儿童存活率,营养及生长发育,母亲健康方面的科学证据越来越多。提升全球母乳喂养率可以减少超过80万5岁以下儿童的死亡以及2万因乳腺癌引起的死亡。世界卫生组织推荐6个月以内纯母乳喂养,并在持续母乳喂养的基础上搭配合理的辅食,喂养幼儿至2岁。在提升母乳喂养的过程中,女性需要一定的支持以提升其母乳喂养行为的发生。有证据显示,根据世界卫生组织、联合国儿童基金等机构联合发布的“成功母乳喂养的十个步骤”的声明,对提升母乳喂养结果有积极的影响。该指南详细阐述了该十个步骤的实践内容。

母乳喂养促进策略指南(2018版)

2018年12月3日
母乳是婴儿理想的天然食物,母乳喂养不仅有利于婴儿正常的生长发育和母亲的产后恢复,同时也具有重要的社会发展意义。但是,全球的母乳喂养率并不乐观。影响母乳喂养的因素非常多,合适的母乳喂养环境以及母乳喂养过程中出现的相关问题的合理解决方法,都可以提升母乳喂养率。该指南列举了提升母乳喂养率的各种促进策略,并根据不同证据等级和质量,做到了不同促进策略的客观可量化,给母乳喂养的促进工作提供了非常重要的参考。

婴幼儿营养需求

2018年11月25日
婴幼儿实际上包括婴儿期和幼儿期两个阶段。从出生至1周岁之前为婴儿期,自1岁至满3周岁之前为幼儿期。婴幼儿期生长发育旺盛,对营养的需求量相对较高。所谓营养需求,是指生命个体为维持生命活动,所需获取的食物和营养素,包括种类和数量两个方面。

预防过敏,亚洲宝宝如何早期引入过敏性食物 

2019年3月6日
2015年新英格兰杂志上发表了一项在英国进行的对有过敏高风险的4-10月龄大婴儿早期引入花生的随机对照研究[1],该研究发现早期引入花生的儿童发生花生过敏的比例明显低于严格回避花生的儿童。紧随其后,各过敏协会先后发布了共识,包括美国过敏哮喘和免疫学会(AAAAI)、美国儿科学会(AAP)、澳大利亚临床免疫和过敏学会(ASCIA)、欧洲过敏和临床免疫学会(EAACI)以及WHO指出延迟引入花生与花生过敏风险增加有关。然而,相比西方人群,花生过敏在亚洲人群中并不常见,相反亚洲各地区有着其他诸如小麦、贝类等多种食物过敏。不同饮食模式和环境因素影响着亚洲地区的食物过敏模式。

母乳喂养与早产儿生长发育

2019年3月10日
我国早产儿发生率为8%~10% , 每年有120万~150万早产儿出生[1]。在全球,早产是五岁以下儿童的主要死亡原因,有效的干预措施可挽救四分之三以上的早产婴儿,而母乳喂养就是其中一项重要的干预手段[2] 。

和谐亲子关系,母乳喂养是关键

2019年11月22日
母婴关系由两个互补的方面组成:一方面是母亲对婴儿的情感联结(Maternal bond),另一个方面是婴儿对母亲的依恋(Infant attachment)[1]。从生物学角度而言,母亲对子代存在一种持久的情感联结/纽带。研究发现,激素如催产素对于母婴亲密关系的形成具有重要的作用:母亲催产素水平增高时, 母亲对胎儿/婴儿的各种反应更加警觉并做出积极应对。

V咖闪耀 | 十强们的“云端下午茶”之:胡环宇老师的访谈时间

  胡环宇老师精彩视频回放:  

Kasper Hettinga教授:母乳成分与婴儿健康

2018年11月14日
母乳是0-6个月婴儿最理想的食物,其能满足婴儿生长发育的需要。母乳有利于婴儿的近期和远期健康。母乳含多种营养物质,适合婴幼儿消化和吸收。蛋白质和低聚糖是母乳中的重要成分,可促进婴儿肠道菌群的建立和免疫系统的发育,母乳低聚糖还可促进大脑发育。世界卫生组织(WHO)建议纯母乳喂养至6个月。

我国的母乳喂养促进策略下的各地母乳喂养率

2019年11月22日
母乳是婴儿最理想的食物,其能满足婴儿生长发育的需要,适合婴儿尚未成熟的消化吸收能力,又能促进婴儿器官的发育和功能成熟。母乳含大量免疫活性物质,提高婴儿免疫力的同时也降低了过敏、感染性疾病的发病率。母乳喂养有利于母子感情增进及母亲健康,促进母体产后恢复、减少产后出血和抑郁的发生等。


推荐文章