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    《乳品与儿童营养共识》[1]是我国在践行健康中国战略上重要的一步,对于引导儿童营养科学健康摄入有重要的指导意义。乳品与儿童营养共识解读专题栏目将以《乳品与儿童营养共识》为内容,分为八期,对《共识》的八大观点进行解读。

 

    本期将解读《乳品与儿童营养共识》中的第二大观点:我国儿童营养状况虽明显改善,但超重肥胖和微量营养素缺乏问题突出。

 

1超重与肥胖是目前我国儿童面临的重要营养问题

    儿童超重率与肥胖率与上轮监测数据相比均有攀升。

2儿童膳食维生素与矿物质摄入不足问题依然存在

    儿童膳食中缺乏乳品或其摄入量低是导致钙、维生素A等营养素摄入不足的直接原因。

 

 

    在多数家庭中,父母都将自己的子女视为掌上明珠,在精心呵护下孩子还会出现营养问题,主要有以下原因:

 

    首先微量营养素的摄入不够易导致儿童营养缺乏:处于生长发育期的儿童,对营养素特别是微量营养素的需求相对高于成人。例如:3-6岁儿童每公斤体重的维生素D、钙、铁、锌推荐摄入量分别是成年人的4倍、4倍、3.3倍和1.7倍[7]。《共识》中指出我国儿童膳食钙摄入不足的比例最高,约有87.5%~99.7%的个体每日膳食钙摄入量低于平均需要量(EAR)[1]

 

    其次儿童就餐不专注易影响营养摄入:儿童就餐专注度易受到环境的影响,就餐不规律、进食不专注情况普遍存在。

 

    第三儿童不良饮食行为易引起营养摄入不足:儿童易对食物表现出不同的喜好,普遍存在挑食、偏食、高糖、高脂食物摄入过量等不良饮食行为。从而导致我国6-11岁儿童每日膳食维生素A、维生素B1、维生素B2和维生素C摄入量低于EAR的比例均高于66.0%[1]。实验室检测结果显示[1],我国6-17岁儿童的维生素A缺乏率与边缘缺乏率分别为0.96%与14.7%。

 

科学养育,改善儿童营养问题[8]

 

培养孩子正确的饮食习惯

    教会正确认识食物,学会尊重和爱惜食物。

有效的行为引导

    家长需以身作则,避免因以食物作为奖励或惩罚而养成孩子错误的饮食观念。

选择正确的零食

     以不影响正餐为前提,适当吃一些营养密度高的零食,作为加餐。为满足儿童特殊营养需求,可选择奶酪、蔬菜干等低热量型的理想零食替代高糖和高脂肪含量但营养素缺乏的零食。

鼓励儿童参与户外运动

    《共识》中指出,我国6-17岁儿童维生素D缺乏率为53.2%,铁缺乏率为11.2%,其中12-17岁女孩铁缺乏率高达27.6%。运动帮助儿童维持能量平衡,并促进皮肤中维生素D的合成和钙的吸收利用。

 

乳品是有效解决儿童营养问题的方案之一

 

每日乳品的摄入对于儿童的膳食平衡至关重要[1]

    乳品富含多种矿物质和维生素,是满足儿童营养需求的理想膳食构成,其钙质含量丰富且易吸收,是儿童获取钙质的最佳来源。

乳品的多样化选择,助力儿童营养摄入

    对于挑食、偏食的儿童,多品类的乳品如:酸奶、奶粉、奶酪等为儿童提供多样化的选择,在改善口味的同时,确保营养的摄入。

乳品可作为营养强化的重要食物载体

    对乳品进行营养素强化,添加儿童易缺乏的维生素A、维生素D等 [1]

乳品或可帮助儿童减少体脂

    乳品中的钙可以通过与脂肪酸形成不溶性钙皂或与胆汁酸结合而干扰肠内的脂肪吸收,减少膳食能量的摄入;钙也可增加脂肪氧化分解,有利于控制食欲;奶类中的蛋白质或可以通过增加饱腹感减少能量摄入[9]

 

本期解读的《乳品与儿童营养共识》内容原文[1]

 

    我国儿童营养状况虽明显改善但超重肥胖和微量营养素缺乏问题突出

    《中国居民膳食指南科学研究报告(2021年)》数据显示,2017年我国5岁以下儿童的生长迟缓率和低体重率分别为4.8%和1.9%,已实现2020年规划预设目标;6~17岁男孩和女孩中各年龄组身高均较2015年相比有所增加,儿童营养健康水平得以提高。然而,超重与肥胖是目前我国儿童面临的另一重要营养问题。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》数据显示,我国0~5岁儿童超重率与肥胖率分别为6.8%和3.6%,6~17岁儿童分别为11.1%和7.9%,与上轮监测相比均显著升高。

 

    伴随着经济发展和居民生活水平的提高,我国儿童营养不足状况得到很大改善,而膳食微量营养素摄入不足或缺乏问题凸显。全国营养监测数据显示,近十年我国儿童膳食维生素与矿物质摄入不足情况依然存在,其中膳食钙摄入不足的比例最高,约有87.5%~99.7%的个体每日膳食钙摄入量低于平均需要量(EAR);6-11岁儿童每日膳食维生素A、维生素B1、维生素B2和维生素C摄入量低于EAR的比例均高于66.0%。实验室检测结果显示,我国6-17岁儿童的维生素A缺乏率与边缘缺乏率分别为0.96%与14.7%,维生素D缺乏率为53.2%,铁缺乏率为11.2%,其中12-17岁女孩铁缺乏率高达27.6%。《中国居民膳食指南科学研究报告(2021年)》数据显示,我国儿童蔬果、乳品、大豆及其制品摄入量均未达到《中国居民膳食指南(2016)》的推荐量,其膳食中缺乏乳品或其摄入量低是导致钙、维生素A等营养素摄入不足的直接原因。

 

《乳品与儿童营养共识》中八大共性观点

 

1、儿童期均衡营养对保障其生长发育及维持生命全周期健康至关重要

2、我国儿童营养状况虽明显改善,但超重肥胖和微量营养素缺乏问题突出

3、膳食多样化是营养均衡的保障,儿童适量饮奶十分必要

4、乳品可以有效促进生长发育,是保障儿童健康成长的理想食品

5、我国儿童乳品摄入严重不足,乳品消费量亟待提高

6、科学认识儿童乳蛋白过敏与乳糖不耐受,倡导终身不断乳

7、乳品是营养强化的重要食物载体,适于儿童微量营养素缺乏的预防控制

8、多方联动合力推进,营造促进儿童乳品消费的良好支持性环境

 

    上一期解读了儿童期均衡营养对保障其生长发育及维持生命全周期健康至关重要。儿童群体对于营养有特殊需求,需要在日常生活中注意多样化均衡饮食以确保其营养均衡。

 

共识解读(一)链接:

乳品与儿童营养共识观点解读(一) | 儿童期均衡营养至关重要

 

下一期将解读共识性观点(三)

膳食多样化是营养均衡的保障

儿童适量饮奶十分必要

精彩内容敬请期待~

参考文献:

[1]中国食品科学技术学会食品营养与健康分会. 乳品与儿童营养共识. 中国食品学报, 2021:21(7):388-395.
[2]国家卫生计生委疾病预防控制局.中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)[R].
[3]赵丽云,何宇纳.中国居民营养与健康状况监测报告(2010-2013)之一:膳食与营养素状[M].北京:人民卫生出版社,2018.
[4]杨振宇.中国居民营养与健康状况监测报告(2010-2013)之九:中国0-5岁儿童营养与健康状况[M]. 北京:人民卫生出版社,2020.
[5]Piao W, Ju L H, Fang H Y, et al. Intake of vitamin A, thiamine, riboflavin, vitamin C, and niacin among children aged 6-11 Years Old-China, 2016-2017[J]. China CDC Weekly, 2021,3(11):237-241.
[6]张倩,胡小琪.中国居民营养与健康状况监测报告(2010-2013)之十一:中国6-17岁学龄儿童营养与健康状况[M]. 北京:人民卫生出版社,2018.
[7]中华人民共和国卫生标准WS/T 578.3—2017.中国居民膳食营养素参考摄入量第3部分:微量元素
[8]中国营养学会.中国居民膳食指南(2016) [M]. 北京:人民卫生出版社,2016: 230-237.
[9]张晓帆, 张倩. 奶类与儿童健康关系研究[J]. 中国学校卫生, 2018, 39(6):958-960.
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