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世界母乳喂养现状
母乳是6个月以内婴儿最适宜的天然食物,也是最能满足婴儿生长发育所需的食物。世界卫生组织(WHO)建议纯母乳喂养应坚持到6个月,有条件者应母乳喂养至幼儿2岁以上。但由于受多重因素的影响,世界各国的母乳喂养特别是6个月纯母乳喂养的现状并不乐观。联合国儿童基金会(UNICEF)和WHO 2018年资料显示,0~6个月全球婴儿纯母乳喂养率约为40% [1],与WHO目标有一定差距。
此外,不同国家和地区的母乳喂养水平参差不齐:在西非和中非等低等收入地区6月龄内婴儿纯母乳喂养率平均为25%[2]。中等收入地区的纯母乳喂养情况相对较好,比如孟加拉国4月龄内纯母乳喂养率为50%,巴基斯坦为29%[3]。在收入比较高的地区,婴儿的纯母乳喂养率与月龄呈负相关,比如英国产妇分娩后初期的母乳喂养率为76%,产后2个月纯母乳喂养率迅速下降至22%[4];根据美国疾病预防控制中心数据,美国3个月内和6个月内婴儿纯母乳喂养率分别为46.9%和24.9%[5]。造成母乳喂养中断的原因多种多样,各个国家针对工作妇女哺乳假的长短、是否带薪以及有无其他补贴的法律法规不尽相同。以美国为例,美国政府为母乳喂养提供不少的政策和法律的支持,《患者保护与平价医疗法案》是在美国国会通过的保护母乳喂养第一个联邦立法,要求雇主给哺乳期妇女提供哺乳时间和私密空间(不能是厕所)来准备母乳以喂养孩子直到一岁。同时,美国各州也制定相应的法律来弥补联邦政策的空白,例如禁止雇主歧视母乳喂养的妇女,包括非受聘的妇女[6]。
图1.美国约有半数的州(蓝色)制定了支持工作场所母乳喂养的法律法规
在亚洲,以日本为例,日本政府在制度上的保障也为母乳喂养提供了方便。比如,育儿休假制度从法律上保证女职员有一整年育儿假;另外,针对返岗女职员,规定了公司有义务提供哺乳时间。由于母乳喂养政策的大力推广以及相关法律的强制规定,日本公共场所母婴室出现的频率非常高,几乎所有的大型公共场所都有母婴室,室内各类配置设施也很周到,为妇女在公共场所哺乳提供了便利。
母乳喂养需要外界多重理解与支持
在母乳喂养宣传日前夕,北京协和医院主任医师李正红教授和美国辛辛那提儿童医院跨学科母乳研究中心和哺乳全球健康中心主任Ardythe Morrow教授向YMINI分享了国内外母乳喂养现状及关于促进母乳喂养的一些建议。李正红教授在接受YMINI采访时提到,总体上我国的母乳喂养率低于西方国家,在宣传母乳喂养重要性的同时,促进母乳喂养基础设施必须要跟上。李教授同时举例说:“巧妇难为无米之炊,即使妈妈们都知道母乳喂养的重要性,在公共场所如果没有适合的环境,恐怕也很难做到母乳喂养。”
Morrow教授提到:“哺乳期的女性需要一个安静的私人空间来完成母乳喂养这个行为,这就需要社会的支持。这是一项全球性运动,那就是要保证在妈妈需要隐私和安静时可以获得这样的空间。”
伊利立足母乳研究,助力母乳喂养
自2003年起,伊利母婴营养研究院就开启了中国母乳研究的历程。并于2007年创立了中国首个企业母乳研究数据库,至今已经积累了100多万个母乳营养成分数据,更发布了《中国母乳研究白皮书》,与全行业分享研究成果。正因为17年来伊利对母婴营养领域尤其是母乳成分的深入研究,我们才更了解哺乳妈妈们的艰难,并愿意更好地呵护母婴健康、守护母乳力量,在关爱母婴公益领域不断深耕实践。
2018年,伊利就曾聚焦职场哺乳妈妈,携手上百家企业一起,发起并建立了多个“金色母爱3㎡”母婴室。在今年的母乳喂养宣传日上,伊利与中国妇女杂志社联手推进“科学母婴室”样板间的建设。在全国多个城市的人流密集处推动落地50个移动母婴室,可以帮助哺乳期女性在一定程度上避免公共场所哺乳的尴尬。除了哺乳设施的建设外,伊利还联合中国妇女杂志社、人民日报社《健康时报》、中国关心下一代工作委员会儿童发展研究中心共同发起成立了“守护母乳力量金色母爱联盟”,为所有哺乳妈妈们发声,呼吁社会大众应当给予公共场所哺乳的女性多一分善意和理解,让母亲更有尊严,母乳更有力量。
伊利正通过努力,改变社会对公共场所哺乳的认知,改善公共场所哺乳的环境与质量,助力母乳喂养。伊利仅仅是微光,但微光会点亮更多微光。未来,在社会各界的通力合作下,哺乳女性终将迎来更温馨、更安全、更舒适的哺乳环境。
参考文献:
[1]www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/global-bf-scorecard-2018/en/
[2]UNICEF. Improving child nutrition: the achievable imperative for global progress. New York: UNICEF, 2013.
[3]World Health Organization. Infant and young children feeding data by country. 2001. www.who.int/nutrition/databases/infantfeeding/countries/en/.
[4]Santorelli G, et al. Ethnic differences in the initiation and duration of breast feeding–results from the born in Bradford Birth Cohort Study. Paediatr Perinat Epidemiol, 2013, 27(4): 388-92.
[5]https://www.cdc.gov/breastfeeding/data/reportcard.htm
[6]Nguyen TT, Hawkins SS. Current state of US breastfeeding laws. Maternal Child Nutrition, 2013, 9(3): 350-8.
[7]http://www.who.int/bulletin/volumes/91/6/12-109363/en/