01、儿童不是缩小的成人

    人的成长发育，从出生开始，一直持续到青春期。儿童处于生理机能动态发育的关键阶段，称为“发育窗口”^[3]，这个脆弱的关键窗口也面临特殊的风险。因快速的生长发育，机体免疫和解毒机制尚未发育完善、自我防护能力较弱等原因，与成人相比，儿童更易受到环境风险因素的影响，包括营养不良、“隐性饥饿”等。儿童期的独特性，具体体现在以下几个方面：

儿童的生理机能处于动态变化中：

    儿童的生长发育不仅限于身高的生长，也包括各个器官的发育成熟及生理功能的分化。

图1. 主要器官的生长及功能成熟的不同的轨迹

    儿童的机体在经历快速的合成代谢过程，单位体重的营养素的需求量高于成人（不同年龄段儿童和成人营养素膳食推荐摄入量的比较见表1）。摄入营养素密度高的食物，获得充足的营养素供给，可使儿童的生长潜力得到最好的发挥。

表1. 儿童和成人部分营养素膳食摄入量比较

相比成人，儿童更易受到有害物质的影响

    儿童对有害物质的生物转化、排泄能力不足：儿童器官和系统发育的不成熟，对有害物质的生物转化和排泄能力不足，有害物质的毒性、停留时间都会增加。

    有害物质在体内的分布不同：有害物质在儿童体内的分布与成人不同，且随年龄变化。例如，血脑屏障在生命的前36个月内尚未完全发育，因此铅等物质很容易进入中枢神经系统。

02、儿童有独特的营养需求，需要专属的营养^[4]

    儿童不同的发育阶段有着独特营养需求，也存在特定的营养风险和不良饮食行为（如图2所示），其中，在3-9岁的儿童早期发展阶段，由于儿童对食物的摄入有了一定的自主性，糖、盐和脂肪过多，或缺乏维生素和矿物质，或摄入不健康的过度加工食品成为潜在的风险，不良膳食正在危害儿童的健康状况。

图2. 儿童各个阶段的独特营养需求、营养风险和饮食行为^[2]

    基于儿童生理状况和营养需求的特殊性，适宜的、多样化的、含有足够微量营养素的饮食可帮助儿童达到最佳健康状态，儿童需要专属的营养。

    如果缺少充足及多样的营养，可能导致一种或多种形式的“隐性饥饿”：发育迟缓、消瘦、微量营养素缺乏或超重/肥胖。儿童期营养不均衡可能会影响生长发育和学习表现，这些影响将会持续到成年期，给成年带来健康风险。此外，儿童时期，饮食模式和饮食习惯也发生着急剧变化，童年形成的饮食习惯可能会延续到成年，持续影响营养和健康状态。

03、小结